优秀的工作总结通常以书面形式呈现，优秀的工作总结可以帮助个人树立明确的职业目标，下面是总结社小编为您分享的肾内科2023年工作总结参考6篇，感谢您的参阅。

肾内科2023年工作总结篇1

我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境。在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意医，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维。

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生。

在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

“院兴我荣，院衰我耻”作为医院的一员，，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结20xx年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

肾内科2023年工作总结篇2

在医院领导的支持和帮助下，以年初制定的工作思路为指导，内科以提高医院效益为重点，以增强我科综合竞争力为重点，以提高服务质量为重点，全面实施医院管理，夯实基础，抓规范，顺利通过“x a医院复试”，全年实现业务系统规范化、管理科学化、社会效益化，有效推动了我科各项业务水平的进一步提高。在过去的一年里，作为我们部门的主任，我认真履行了我作为部门主任的职责。为了更好地为患者服务，今天我督促自己向各位领导和同事汇报过去一年的工作。不足之处请批评指正。

第一，加强学习，不断提高自己的思想水平和业务素质

2019年全科接诊住院总人数约x人，床位使用率x%，总收入近x万元，在几个内科科室始终占据一席之地。

二是全年开展项新业务、新技术

我科率先检测床旁心肌梗死中晚期，大大缩短了传统检测时间，为医生提供了临床诊断，为急性心肌梗死患者溶栓治疗赢得了宝贵时间，显著改善了患者预后。24小时动态血压检测为高血压患者的诊断和降压药物治疗效果的评价提供了充分的依据。胰岛素泵治疗糖尿病方便了糖尿病患者及时检查血糖，使糖尿病患者的胰岛素治疗更加科学合理。

三、无医疗事故和医疗纠纷

全科医生利用专业培训时间努力学习知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验。同时积极参加学术会议，邀请更高水平的医院专家来我院讲学，努力提高医疗技术水平，实行人性化、温馨化服务，工作认真细致，耐心沟通。为了适应新形势下的医疗环境，应加强对科室成员的思想和职业教育，树立面向社会、面向病人的理念，将一切以病人为中心的理念渗透到科室工作的全过程。激发部门成员的积极精神，增强部门凝聚力。

第四，培养科室精神，树立医务人员整体形象

培养科室精神，树立医务工作者的整体形象，即服务一流、技术精湛、敬业爱岗、文明服务的白衣天使形象。

第五，建立良好的团队精神

我们部门的工作一年到头都很忙。当患者多，特别是急重症患者，医生少的时候，我们往往会加班加点，以很强的敬业精神去扭转局面。你需要踏实，有耐心，不怕脏，不怕累，才能胜任工作。敬业和诚实是内科工作必备的人格品质。尤其是年轻医生的成长。作为部门主任，他以身作则，周日一直值班。在科室工作人员事假期间，以及在省属医院连续学习期间，他一直在科室值班，一周最多值班四个夜班。

一年来，我脚踏实地做好了各种医疗工作，抓严管理，保医疗安全，以积极的心态投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。

第六，医学是仁者，行医是诚实的

作为部门主管，要带头以身作则。与此同时，我们应该要求每一位全科医生深入患者及其家属，了解患者的痛苦和需求，关心和体谅患者，减轻患者的负担，并

的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行，树立良好的形象，严格履行服务承诺。严格自律，做廉洁从医的表率。在临床工作中，提高觉悟，坚定信念，锤炼意志，耐得住清贫，抗得住诱惑，坚持原则、秉公行医、公私分明，认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格，珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

八、工作中的不足

由于科室病人多，工作繁忙，我们的工作还有些不足之处，如：住院病例不能及时完成，内容过简;办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史，如果说做了一些工作，能较顺利的完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作，敬业奉献分不开。在这里，对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。

在下一年度，将继续加强我科建设，争取在医院搬新址以后，开展一些新业务，使我科的业务更上一个台阶，更好的为广大患者服务。

肾内科2023年工作总结篇3

20xx年，我科护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“优质护理服务”活动中，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：

一、脚踏实地，从护理基础工作做起

首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。

二、提高服务质量，从改进工作细节入手

1、改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能

性2、提供微波炉给病人使用，为病人特别是孕产妇提供了很大的方便3、给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然4、用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、是病人应有的权利和义务5、加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感6、从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。

三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞

将工作细化，进行分工，文书书写由责任组长把关，护士长质控，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。为了保证护理安全，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内护理差错为实例组织讨论学习，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

四、苦练技术，严把质量关

针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每月检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。

五、开拓创新，不断学习，提高专科技术水平

不断充实专科知识，经常安排护理人员到外院学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月一次，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。

六、坚持以病人为中心，提高病人满意度

以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

存在不足：

1、护理人员偏于年轻化，护患沟通能力有待加强。

2、妇产科专业性比较强，护理人员对专科知识学习不够。

为了保证护理安全 ，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

肾内科2023年工作总结篇4

20xx年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作总结如下：

一、领导重视

该集体把创建活动与“以病人为中心”的整体医疗和护理工作紧密联系起来，系统管理、全面策划、层层动员，做到同部署，同安排，同检查该集体重视医院创“号”活动工作，专门成立了创“号”活动领导小组，使创“号”活动工作全面融入病区乃至于学科建设工作，精心策划，高起点地开展创建工作，创建计划明确，措施切实，长期以来多次召开工作会议及相关会议，切实解决实际问题，围绕医院中心工作和病区工作重点，统一思想、统一认识、统一步调、利用墙报和板报等形式，开展颇有声势的宣传工作，为创建活动打下了良好的思想基础，使争当“青年岗位能手”、创建“青年文明号”活动深深扎根全病区青年心中，强化了大家的创建意识。众所周知，神经内科危重病人多，且大部分为瘫痪病人，生活不能自理，医疗、护理工作任务繁重。根据病区的特点，支部书记和科主任多次组织全科医务人员，讨论并制定了活动方案，如服务承诺、便民措施等，确保了三级查房制度的实施及病人医疗护理方案的具体实施，认真对待危重病人的抢救工作。特别在护理工作方面，护士长出国留学同志以身作则，积极带领全科护士认真学习基本理论，规范护理操作常规，开展技术岗位练兵，丰富整体护理理论和实践的内容，特别是自20xx年x月份以来，全科医务人员以创建“人性化服务示范病房”为契机，进一步转变观念，深化“以病人为中心”的整体护理模式，提高了服务质量及护理技术质量。首先，为解决护理工作量繁重且人员编制不足问题，他们进行科学的弹性排班，将病人最需要护理的时间作为他们的工作时间，即护士每天早晨提前半小时上班做晨间护理，并加强了对病人的午间和晚间护理。其次，印刷图文并茂的健康教育小册子向住院病人发放，并制作“偏瘫人士康复训练知识和技巧”vcd光碟，在病房内播放，以指导病人的康复训练。为了给病人提供一个温馨便捷的护理服务，他们集思广益，利用休息时间美化病房环境，制作各种温馨提示卡，定时对出院病人的健康状况进行回访，及时周到的服务常常使病人获得意外的惊喜。其三，重视病人的生活护理，他们特别购置一套理发工具为病人理发、剪发，并定期为其洗头、床上擦浴等，对需外出检查、治疗的病人，他们做到100%的陪护送检。危重病人由主管医师、护士亲自陪送，以确保病人就诊的安全。

二、争当“青年岗位能手”蔚然成风，科研成果显著

通过创“号”竞赛活动中的积极教育和专项培训，使我院青年职工的整体医疗服务水平上了一个台阶，涌现了大批立足岗位、扎实工作的.青年岗位能手，参加创建“青年文明号”竞赛活动的集体的面貌发生了巨大的变化，神经内科xx区就是其中的佼佼者。该集体全体成员挂牌上岗，服务理念、便民措施、服务承诺牌公开上墙并印制发放“青年文明号服务卡”，自觉接受监督，在科内统一规范地设立了意见箱，聘请院内医德医风办的监督员，加强巡视监督，及时收集和处理病人意见，实实在在地使文明服务监督工作落到实处。两年来，科室连年被评为先进护理单元，积极贯彻执行科技兴院战略，积极开展科研工作，提高神经内科的声誉及影响，20xx年至今，获省级科研课题x项，结题x项，卫生厅课题x项，已结题。获xx《增进人类健康》的课题x项，撰写论文xx多篇，有的项目已获初步成果，特别是20xx年由x重视教学工作在我院的每年工作计划中，将其列为一项重点工程来抓，使每个人都认识到教学工作的重要性。上课前通过认真备课、查找资料等，不断充实自己的专业理论知识，并通过临床示范指导，不断规范操作规程。近年来针对临床医疗护理工作量繁重、学生多而师资紧张的情况，积极开展教学改革，改变传统的教学模式，采用多媒体技术，帮助学生建立全面的、动感的、形象化和多维的知识体系，以启发学生的学习兴趣，帮助理解、记忆。

通过教学促进临床工作的发展，在区内外享有较高声誉。每年接收临床医护进修生xx人左右，制定周密的教学计划，安排教学经验丰富的高年资、高学历教授和青年专家为进修生讲课，内容包括基础知识以及国内外学科进展情况等，为基层医院培养业务人才，为全区医疗卫生工作贡献他们的一份力量。

四、注重人才培养，造就高素质的人才队伍

神经内科xx区现有青年医护人员xx人，病区采取措施切实抓好青年医护人员的培养工作，不断提高他们的业务素质。在保证教学、医疗、护理、科研工作质量的基础上，鼓励医护人员参加护理专业大专、本科自考，研究生考试或利用业余时间参加院内举办的英语沙龙、电脑培训并使科内大部分青年通过了计算机一级考试等;在护士方面，也有目的、有计划的进行培养，如有计划的选派到外省先进医院进修学习5名，选送区外短期学习班学习多名，区内短期学习班学专家到我院进行学术交流x人次，请了x位台湾学者、专家到我院进行讲学;x人次到国外和台湾地区进行学术交流活动，请国内学者、专家到我院进行讲学和学术交流xx人次，参加区外继续教育学党支部书记、科主任、护士长的号召下，全体医护人员踊跃捐款，资助了两名失学女童重返校园，该事迹曾被《xx晚报》登报表扬;xx年x月帮助一名下岗女工解决再就业问题;xx年x月，病区在百忙之中人员紧张的情况下，安排第三届国际民歌艺术节，根据医疗服务的特点，提供咨询与服务。签名要求加入到“xxx”的第一线。通过开展创建“青年文明号”活动，有效的促进和推动了新业务新技术的开展，如早期脑梗塞的溶栓治疗、长程脑电图监测、静脉微泵、脑反射脑多功能治疗仪及脑超声治疗仪的应用、脑血管疾病的介入治疗、心理咨询和心理健康指导、早期康复指导等，使该科的诊疗、护理技术水平达到xx、国内先进水平。住院病人治愈、好转率达92%以上，危重病人抢救成功率达98%以上，病人对医疗护理工作满意度由开展“青年文明号”活动前的xx%升至96%～100%，平均97.54%。收到病人送的锦旗x面，花蓝xx个，感谢信xx封，拒收红包xx人次，金额达xx元，谢绝病人宴请十余次。得到病人在《xx早报》上登报表扬一次，得到xx余封病人的书面表扬信，其中有几个病友在表扬信中是这样评价他们工作的：“神经内科xx区的医师、护士、工人都是病人的朋友，都能热情友好的相待。护士小姐笑脸常开，平易近人，做到急病人所急，这样好的医德医风在护理改革前是很难看到的。”另一位高级法院的老病友给予他们更高的评价，他说：“我这次到神经内科xx区住院，特别感到满意和放心，我认为这是解放后医疗作风的一个医院，如果其他医院的医风都象你们这样好，那是病人的幸福。”

“让青春与梦想在病区里放飞!”这是神经内科xx区全体团员青年不懈的追求。我们将以现有的成绩做为新的起点，再接再厉，不断创新，把创建“青年文明号”活动持续推向深入，为广大病友提供优质医疗服务!

肾内科2023年工作总结篇5

20xx年在医院各级领导的关怀下，呼吸内科全体医务人员团结一心，不断提升医疗卫生服务质量和水平，努力实现“服务好、质量好、医德好，群众满意”，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，努力构建和谐医患关系，争先创优，取得了较好的社会效益和经济效益，现在总结如下：

⒈在保证医疗质量前提下，积极挖潜，科室综合目标中的各项指标均较去年同期明显递增，其中出院人数、床位周转次数明显提高，全年经济收入明显递增。为了更好服务患者，科室全体医务人员共同努力，增加病人收治率，加快病人周转，切实体现了多收、快治，切实为病人着想，减轻了病人负担。目前由于我科社会影响力较前明显提升，病人数较前明显增多，病人走廊加床成为常态。为了保证患者医疗安全，科室积极与医院领导沟通，获得医院领导大力支持，在未来的保健综合楼设计中为呼吸科进一步扩大规模留下了足够的空间。

⒉稳步建设呼吸内科腔镜诊疗中心，积极开展经纤维支气管镜镜下治疗。呼吸内科在成功创建腔镜诊疗中心后，来腔镜诊疗中心进行诊断治疗的患者人数稳步上升，腔镜中心在今年更加注重腔镜诊疗中心技术提升，诊断方面积极开展了经纤维支气管镜针吸活检术（tbna）、支气管肺泡灌洗术、内科胸腔镜检查等技术，治疗方面积极开展了氩氦刀治疗、气道内冷冻治疗、内科胸腔镜治疗等内镜治疗技术。

⒊进一步健全科室及病区质量安全责任制，建立和完善“科主任、护士长亲自抓，医疗小组全面抓，质控组长具体抓”的科室医疗质量安全工作机制；严格科室的管理机制，将责任层层分解到个人，各类医护人员对医疗质量各负其责，做到质量自我检查、自主管理，自愿参与医疗质量安全管理工作；每月定期召开医疗质量安全科室会，分析缺陷、差错、事故所致医疗纠纷原因，及时提出整改意见，把医疗安全落实到实处，确保医疗质量持续改进。

⒋落实医疗核心制度，组织科室人员认真学习医疗核心制度，每月不少于两次。日常医疗工作严格遵守并执行医疗核心制度，同时定期检查科室核心制度执行情况。

⒌规范抗生素使用，根据卫生部连续发布《抗菌药物临床应用指导原则》、

?关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》等指导性文件，呼吸内科积极配合医院工作，除了继续严格规范科室内抗生素的合理应用外，还积极联合药剂科等科室开展相关学术讲座，指导督促院内兄弟科室合理应用抗生素。

⒍积极配合医院要求，推行临床路径管理，加强了单病种质控工作的质控力度，目前科室制定了五种疾病的临床路径管理方法，积极推行，将临床路径管理与抗生素合理使用相联系，规范科室医疗行为，切实加强了科室医疗质量的规范化管理。对社区获得性肺炎患者加强质控，努力缩短患者住院日，减少患者住院费用。

⒎严格执行我院《病历书写质量控制管理暂行规定》，加强病历质控力度，确保了甲级病案率95%以上。

⒏细化医疗服务环节，想病人之所想，确保医疗服务做到位，加强与患者沟通，根据患者的反映，及时改善医疗服务环节。进一步做好哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合症、戒烟患者的随访工作，定期召开“哮喘之家”、“copd患者教育”、“鼾友之家”、戒烟宣传教育活动，使医疗服务得到延伸，创造更多的社会效益。

⒐加强科内专题讲座，形成了浓厚的学习氛围，目前科室内部专题讲座分为三个层次：①积极邀请外院、其他科室相关专家介绍国内外最新进展，特别是我院聘请了山东省知名呼吸内科专家陶仲为教授每周来我科室查房并参加疑难病例讨论，指导我科室疑难危重病人治疗，并传授相关经验知识及前沿内容。②本科室副主任医师以上人员讲授本人专长的新技术、新知识，带动科室中青年医师进步。③本科室中青年医师重点加强三基三严培训，通过讲课带动学习积极性，目前已经开展了指南解读系列、基本操作系列等基础知识讲座。

⒑我科室积极开展临床科研，参与申报省级自然基金课题2项，目前在研课题包括山东省科技厅自然基金、厅局级课题多项，发表论文多篇，其中sci论文多篇。

⒒加强集体备课制度建设，规范、认真带教实习医师、进修医师、住院医师，圆满完成山东大学等医学院校交给的各项理论教学任务。目前我科室在培研究生2名。积极参与临床药师培训工作，目前在陪临床药师2名，临床药师研究生一名。

12。高度关注科室患者平均住院日及平均住院费用，积极总结分析原因，采取多种措施降低患者平均住院日及平均住院费用。主要采取了以下措施：

（一） 加强门诊管理，入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。

（二） 大型综合医院收治的住院病人多为疑难杂症患者，受其基础疾病、身体状况、经济能力等因素影响，要缩短平均住院日相对比较困难。还有部分涉及纠纷、司法、保险等可以向对方索赔住院费用的住院病人，病人出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等，对于这部分病人可通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确意识。

（三）科主任及科室人员要充分认识缩短平均住院日在医院经营管理中的重要性， 通过加大平均住院日的考核与奖惩力度，督促各专业组加强住院病人的管理，规范、优化诊疗工作流程，提高工作效率。根据医患人员比例，能通过一定的奖励机制，相应的调配相关医护人员，缓解医护人员的工作压力。

（四） 可以通过医疗流程优化，进一步完善诊疗规范，强化质量管理，落实好各项医疗核心制度，积极开展临床路径、单病种管理等现代管理技术，积极引进和开展诊疗新技术、新项目，不断提高病区的诊疗质量和工作效率，减少平均住院日及住院费用。

（五） 提高护理服务质量，强调护理人员要转变服务观念，提高主动服务意识，确保“以病人为中心”的措施落到实处。加强护士三基培训，提高业务和技术水平，确保护理安全。加强病情观察和健康教育，保证病人得到高效、优质的护理服务，减少医院感染和并发症发生。

总之，经过科室全体医务人员的不懈努力，呼吸内科2012年的工作取得了较好成绩。科室将以此为契机，不骄不躁，继续努力，在今后的工作中，争取打破传统服务观念和服务模式，切实“以病人为中心”，努力实现“窗口更亮、病人更满意”的目标。促进科室人员转变服务观念、增强服务意识、优化服务行为的自觉性、主动性和责任感，进一步推动科室创先争优、“擦亮窗口，服务百姓”和“三好一满意”活动的深入开展。

肾内科2023年工作总结篇6

在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下：

一、 加强护理安全管理

有计划地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题，分析整改。

(一) 查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进，规范了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少。

(二) 交接班制度执行情况

1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述或描述不具体，未进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施，交班报告较前规范。

2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导，床边交接班较前规范。

二、 分级护理制度执行情况

(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别是化疗病人，交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况，不能每小时巡视记录，特别是中午和下午。病情观察内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行情况较前规范。

(二)完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区成功抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。

(三)定期组织安全会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。

三、持续改进护理质量

各项护理质量考核达标。

(一)护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情观察要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。

(二)抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。

(三)护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训，规范了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理能力。

(四)加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观察，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。

(五)基础护理质量：通过规范入院评估，交接班时的评估，及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱，交代护士写在治疗护理单上有计划地实施，及时检查、督促，基础护理质量较前提高。

(六)危重症护理质量：对每例危重症进行了检查和指导，着重培养护士评估、病情观察能力，找护理问题的能力，正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点，交代护士哪些病情变化需要汇报医生，对可能出现的情况进行预见性的培训，便于年轻护士对照执行，提高了危重症护理水平。

(七)中医护理质量：根据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进行了培训，组织实施，凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术，护士能掌握中医辨证的方法，中医护理技术的使用率较前提高。

四、切实实施责任制整体护理，提高护理服务质量

各病区配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大责任组，每组分为若干小组，每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人，明确了责任组长和责任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有计划地进行各项治疗和护理，主动巡视病人，减少了拉铃次数，主动和病人沟通，密切了和病人的关系，护患关系较前融洽。

加强专科疾病常规的学习，护士病情观察能力，发现问题和处理问题的能力都较前提高，加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导，操作较前规范。

五、 加强培训和考核，提高护理能力水平

共组织全院护理查房2次，全科护理查房8次，专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次，考核护士操作180余人次，年轻护士临床能力考核10余人次，指导护士参加盐城市急救技术操作比赛，获得了团体三等奖的好成绩。