实践表个人总结6篇
随着社会的不断进步,我们用到个人总结的机会是越来越多了,当大家进行自我回顾的时候,应该写一写个人总结,下面是总结社小编为您分享的实践表个人总结6篇,感谢您的参阅。
实践表个人总结篇1
20xx年11月26日,复旦大学上海视觉艺术学院二年级学生汪洋,在帮助同学抓小偷过程中被歹徒刺中心脏而光荣牺牲;20xx年8月26日,重庆丰都县18岁的中学学生王xx与同学外出游玩时,跳入水中救落水同学,溺水身亡;20xx年10月24日,湖北长江大学的15名同学在长江边为救两名落水儿童搭起了人梯,儿童得救了,但陈及时、方招、何东旭三名同学却英勇献身
20xx年12月31日,浙江工业大学大三学生杨济源因抓小偷在离学校不足200米的地方被捅伤,在医院不治身亡。21岁的杨济源是天津蓟县人。20xx年12月31日22时许,犯罪嫌疑人杨某、卜某某、马某某、张某某等4人在浙工大北门附近行窃时被杨济源和几位大学生发现。杨某被大学生扭获后,在挣脱过程中用随身携带的刀子将杨济源捅伤致死,并与马某某、张某某等一起逃离现场。据事后杨济源的同学说,杨济源是班长,那天晚上本来要和其他班的班长一起召开班长会议,但由于最近同学的手机总被偷,杨济源决定和其他几个同学一起去校门附近抓小偷。可谁也没有想到,善良的杨济源就这样一去不复返,成为我们心底永远的遗憾和怀念。
20xx年1月1日上午,浙江工业大学的论坛里专门开辟了“纪念杨济源”的板块,两小时即已达到2000多帖。杨济源在校内网上最后的签名就是“男人可以没才,可以没钱,但是不可以没责任感”,传遍了校园,成为同学口口相传的名言。“泣别英雄,杨济源走好。”1日傍晚时分,学校在体育馆为杨济源设置了灵堂。直至22时,灵堂门口仍排着队,人流慢慢地移动,在沉重悲怆的哀乐中,许多与杨济源素不相识的同学手持白菊,走到杨济源的遗像前三鞠躬。
从相关的高校网络论坛到媒体的评述,再到社会各界对烈士的褒扬,字里行间无不在促使人们思索:在大学生群体中不断涌现的舍生取义精神,给我们这样的启示?
英雄,不分年龄和年代。80后、90后正值青春年少的大学生,意气风发,充满理想和抱负,保持着一颗善良纯真的心,为了捍卫责任和正义,甚至可以献出自己宝贵的生命。2008年的汶川大地震,无数大学生赶往灾区,为遭遇灾难的人们送去温暖和希望。北京奥运会的胜利召开,不能说没有千千万万大学生志愿者的无私付出,如此庞大的规模,这在世界各国是罕见的。他们的奉献精神让整个时代为之感动。面对我们的大学生,他们身上闪耀的高尚品质,那些圆滑世故、良心早已泯灭的人难道不感到汗颜吗?事后的纪念和怀念,无论是授予荣誉称号还是给予物质奖励,都于事无补,也是远远不够的。我们的社会还要学会如何去保护这些英雄的人们,保护他们,就是保护一种精神、一种品质,让这种精神远远传承下去。
20xx年10月24日,为救两名落水少年,湖北长江大学10多名大学生手拉手扑进江中营救,两名少年获救,而3名大学生不幸被江水吞没,英勇献身。这是一条令人倍感沉重的消息。三个青春灿烂的生命以一种高尚的方式瞬间离我们而去,三个家庭却又势必因此而承受巨大悲痛。许多同学都对这10多名大学生特别是英勇献身的3人致以了崇高的敬意。
“生命至上原则”近些年时常被人提及,这一原则具有许多合理性和积极的现实意义,但同时,却也存在过于泛化的倾向和表现,甚至被完全等同于“个人至上”或“个体生命至上”,或直接成为“人不为己,天诛地灭”或“个人中心主义”的堂皇变种。不可否认,对自己生命保持起码的尊重和敬畏,也是“生命至上”的一种具体表现,但“生命至上”在本质上绝非全部指向自我。湖北这10多名大学生结人梯救落水少年的举动,未尝不是“生命至上”的体现,只不过指向的是他人而已。事实上也正因为如此,让其“额外”获得了另一种更为灿烂的道德价值。也就是说,我们不能笼统地把“生命至上原则”作为讨论“值不值得”的逻辑前提,更不能把“不值得”结论简单地建立在“自我生命至上”的基础之上。
此外,有人认为,“生命至上”原则下还应“科学施救”,这固然没错。但在落水生命稍纵即逝的突发事件和危急情况里,更加彰显的是人的本能和个体固有的道德底蕴,何况“结人梯”的施救方法并非毫无“科学”和理性含量。
见义勇为是当前社会经久不衰的话题。现实中既有像魏青刚似的英雄给人们带来的感动,又有“英雄流血又流泪”事件给人们带来的心痛,还有未成年人盲目见义勇为而献身使人们感动和心痛的同时开始的反思。中国人民大学法律社会研究所所长表示:“‘80后’、‘90后’是有个性、有想法的一代,可以为国争光,勇夺奥运冠军;可以在抗震救灾、奥运、国庆盛典、世博会中身体力行,展现志愿者风采;也可以结梯救人,英勇献身。”这些都说明了见义勇为作为一个时代命题的价值和意义。
匡扶正义、见义勇为本是中华民族传统美德,多少年来,是激励人们与邪恶作斗争的精神支柱。但在社会转型的前提下,传统的社会习惯正发生着前所未有的巨变,人们的价值取向发生极大变化,社会道德水准会出现一定程度的滑坡,抱着“自扫门前雪,莫管他人瓦上霜”的看客心理。这些都是社会失范的表现。
见义勇为,《辞海》中解释为看到合乎正义的事便勇敢地去做。最早出现于《论语为政》:“见义不为,无勇也”。广义上说一般的好人好事、互助行为也属于见义勇为,应当倡导,而如何才能在全社会有效地形成见义勇为氛围更是我们应直面的问题。无庸讳言,道德的教化始终是我们倡导见义勇为的有效途径,社会应利用各种新闻媒体,对典型的事例进行大力宣传,弘扬正气。在寒江救人的英雄赵传宇的母校长江大学,出现的三个大学生的英勇事迹,在我们感佩之余,也带给我们新的思索。
见义勇为是时代精神的具体体现,是构建社会主义和谐社会的重要内容。正义不是自然而然地降临到我们的生活中的,它需要每一个社会成员竭力维护。社会是一个联合体,只有相互搀扶,相互为善,世界才可以变成一个美好的人间。三个大学生为我们树立了典范。
学者尼尔·麦考密克指出:“制度道德有两个范畴:一方面,它必须尽可能地适应所设想的文明社会的实际的法律制度和政治。另一方面,就符合这一适应的要求而言,它应当可能紧密地接近我们的背景政治道德的理想。”只有将崇高的道德理想与见义勇为法律制度的完美结在一起,才能发挥出鼓励公民进行见义勇为的积极性,才能促进公民道德建设和良好社会风气的形成。
哈罗德·罗森堡的《荒漠之死》中的一句话,“一代人的标志是时尚,但历史的内容不仅是服装和行话。一个时代的人们不是担起属于他们时代的变革的重负,便是在它的压力之下死于荒野。”的确如此,渐趋成熟的“90后”大学生频繁登上社会舞台的中心,并扮演着愈来愈重要的角色。他们开始有所担当、有所坚守,也在诸多方面赢得越来越多人的肯定和敬重。
实践表个人总结篇2
今年的暑假挺短的,还不到一个月,但我还是不想放过这个难得的假期,想找点事来做做,毕竟放假学习比较轻松,迟早是要步入社会的,找点事做来增加社会阅历,拓宽知识面也是好的。反正在家闲着也是闲着,我还真舍不得浪费青春这大好时光!
到家后,先是和亲朋好友寒暄了多天,然后就剩下十多天了。问题来了,谁愿意雇用一个就上十几天班的员工呢?我开始找了几家酒店想当服务员的,都被老板给委婉拒绝了。一天和我叔叔闲聊,叔叔说夏天了,他的药店还挺忙的,在加上有个员工最近请假了,还真有点忙不过来,他问我愿不愿意去他药店帮帮忙。我想了想,这么短的时间,想找个工作也干不了多久,况且也没什么地方愿意用我,再接着找又有点浪费时间;虽然我学的知识,与医药方面毫无关系,但我想多知道一点知识也是挺好的啊,而且学习做生意,加之与人交流也能提升自己的各方面能力。于是我答应了叔叔去药店帮忙。
云南20__年的夏天真是特别的热,燥热啊!都三十多度呢!幸好药店里通风各方面条件还不错,可天天一大早,骑着脚踏车走两三公里去药店也是一件很痛苦的事,晚上几乎太阳落山才能回去,有时累的精疲力尽,回家后都不想动弹。但是恶劣的环境正激起了我的斗志,我要克服环境的不足,虽然很累,容易想到放弃,但我仍要打起精神来,好好干,不能有半点马虎和偷懒。更不想让别人觉得自己很没用。
由于我是非售药人员,不能给随便卖药,我在药店就是帮忙打扫,做一些清洁之类的活儿,还有就是取货等等。活并不是很重。一开始,我还真有点不想干了,觉的学不到什么,还不如在家看看电视呢,可姐姐对我很热情,我想那就过几天再说了。我们在社会要适应自己自下而上的环境,我不想一开始就干不下去了,我一定要坚持下去。要在自己的工作的环境中让自己的工作做得很轻松,首先得尽快地熟悉自己所在的工作环境。
药店虽不是很大,但各种药物琳琅满目。早上去,我先要扫地,得每个角落都扫干净了。有顾客来的时候我要上前很礼貌的说“请您坐下稍等一会儿,买药的姐很快就来了。”然后我就去喊专门负责配药的姐姐过来(这姐姐挺忙的,常常应付不过来)。在等那姐姐来的这段时间,我会随意的和顾客聊几句,使他不会感觉等太久了。没人来的时候,我就擦柜台玻璃,别小看这活,还真是挺累人的。擦完柜台,闲着没事的时候,我就会看看药品的说明,了解并且记着每种药的功用和禁忌,增长知识嘛。有时候也会和配药的姐姐聊聊天,问她一些作物疾病的原因和治疗方法。姐姐有时也和我说说我工作中的错误和缺点,我也很虚心地听她说,她说看一个人怎么样并不仅仅是看他学历、文凭怎么样,关键是看此人做事是否勤快踏实。我承认我是懒了点有点。姐姐还对我说:“你跟我们不一样,你是受过高等教育的,应该多利用时间不断地学习,不断地充实,不断地提升自己,年轻人不要怕吃苦,年轻的时候不吃苦,难道到老了再吃苦吗?”确实,听了姐姐对我所说的金玉良言,我的确让思想认识有了更深一层的提高,某种程度上,姐姐给我指明了很好的一个努力方向。
还有一次,和姐姐聊天,姐姐语重心长的说:“一个人在他的学生时代最重要的是学习东西,增长见识,锻炼能力,尤其在大学学习时候,选用寒暑期时间参于社会实践活动是一个很好的锻炼机会,赚钱不是主要的,作为学生,能赚多少钱,等你毕业了有的是赚钱的机会,然后姐姐给我说了他读书时的事,他说他读书的时候,也是求知欲非常强烈,想方设法地想多学点东西,放假的时候,经常往全国各地跑,不为别的,就为了增长见识”。姐姐的话让我很受感触。
在药店真是学了许多东西,至少能应对作物经常发生的菌病,知道什么样的症状吃什么药比较好,而不是不管三七二十一,一旦灰霉病了,拿到一个菌病药就吃,常常不能对症下药,浪费钱。我还知道了作物感染菌毒的轻重程度,该撒什么药;作物缺钾,缺营养该怎么办都是与农民日常生活相关的重要知识。
这次的社会实践工作让我感触良多并学到了许多书本以外的知识。不仅使我认识到了与人沟通的重要性,锻炼并提高了自己的交流能力,同时还对医学知识有了一个感性的认识,体会到了农业医生的价值,更明白了虽然是最基础的农业,在当今21世纪也得依靠科学,利用科学,发展科技农业。我由衷的为自己的收获感到高兴,也清楚地意识到身上所肩负的重任。
在农药店里让我感触最深的要数每天匆匆的过客们。药店在我眼中就是只有他家的作物得病了才光顾的地方,能免则免之。因此药店特殊的定义给予顾客的是特殊的表情。他们大多面带愁容,或面带愤慨。总之,形形色色的面孔每天不断地变换着,药店仿佛是人生的大看台,上演着各种喜怒哀乐的剧情!虽然每天早八到晚五的工作时间很漫长,甚至有时站到腿一阵一阵的酸痛但是听到有的顾客不经意间对我态度的赞扬,一切的不忍都烟消云散,这让我感到很欣慰并且我懂得将工作中出现避免不了困难努力去克服。同时让我更加有信心做好实践工作,更好的服务于大众更好的服务于社会!
这次的实践工作让我有机会接触到社会,并服务于社会,不仅锻炼了我的意志和克服困难的能力,同时也让我在实践中积累了一些经验,这是在学校以及在书本上是学不到的!然而现今普通在校学生,这种步入社会进行社会实践的机会少之甚少。我认为,我们当今社会的在校学生应多参加社会实践工作,更好的锻炼自己并充实自己,通过自己在实践工作中的努力来实现自己的人生价值!其实,社会实践活动是顺应时代发展需要,符合青年学生成长的活动,意义重大且影响深刻。现今社会需要的是集知识、专业技能和工作实践经验于一身的高素质人才,作为21世纪新一代新生力量的我们更要勇于参加社会实践更好的锻炼自己!
因此,在药店实践的经验让我懂得了在残酷的现实竞争中,保持一种平和的心态是如此难能可贵。而这些将是我在踏入社会后需永远铭记的,耐心,宽容,关心,责任,友善。我想,这应该是我今年的假期收获最丰硕的!同时更让我懂得什么是尊重劳动!虽然是不要任何报酬的实践但我从心里明白钱的来之不易和珍贵。所以经历打工和想象打工是不一样的。我也终于明白,这世界上有很多金玉良言的道理我们都看似明白、理解,其实还差得远,只有真正经历过了,这心坎上才有一道印记。回顾在药店实践的这十几天虽然没有惊心动魄的情景,却也是曲折迂回,给了我人生不少的启发和动力,我深刻的体会到一个很简单的道理,那就是梅花香自苦寒来,宝剑锋从磨砺出!同时我也终于领悟到要在就业形势如此严峻的大城市里取得一席之地,谈何容易?
此时的我虽然已经离开了农药店,但是这十几天的经历将陪伴我以后的生活,受用一生,我想,这对我以后的工作生活都会有很大的帮助!
实践表个人总结篇3
大二即将结束,让我充分认识到社会实践的重要性。短短的几天社会实践也许并不能代表什么,也许不能改变什么,但我所看重的是能从这短短的几天收获什么,我所要学习的就是一种认真的态度,待人接物的方式,这次社会实践对我意义非凡。
在现今社会,招聘会上的大字板都总写着 有经验者优先 ,可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正的走向社会,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社会,但我总觉得校园里总少不了那份纯真,那份真诚,尽管是大学高校,学生还终归保持着学生身份。而走进企业,接触各种各样的客户、同事、上司等等,关系复杂,但你得去面对你从没面对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是,学生的实际操作能力与在校的理论学习有一定的差距。
在这次实践中,这一点我感受很深。在学校,理论学习的很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到的,而实际工作中,可能会遇到书本上没学到的,又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题,只要套公式就能完成一项任务,有时候你会埋怨,实际操作这么简单,但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢也许老师是正确的,虽然大学不像在社会,但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化,有平时作业的补充,我们比别人具有了更高的起点,有了更多知识去应付各种工作上的问题。
虽然在实践中我只是负责比较简单的部分,可以说基本不上手,但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋在学校上课时都是老师在教授,学生听讲,理论占主体,而我对知识也能掌握,本以为到了临床上能够应付得来,但是在实际操作中并没有想象的那么容易,平时在学校数字错了改一改就可以交上去,但是在实际临床中,错了可不是这么简单的问题。一旦犯错,可不是追究你的责任,纠正你的错误这么简单,你的一个小小的失误,也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此,严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8 点正式上班前提前 15 分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。
技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。 医德方面。医务工作者承担着的 救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健 的使命。唐代 医圣 孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述: 凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。 因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好,甚至有很多人崇尚金钱至上,但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生,首先要有好的品德,我一定会牢记于心的。 个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中,我真切的认识到自己在学习中的不足与真正实践的匮乏,更重要的是认识到:实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实践生,要做到:
1、待人真诚,学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。2016最新医学生社会实践心得社会实践报告。真正的见习实践即将来临,这次社会实践给我提供了宝贵的实践经验。 现今社会,就业形势日益严峻,对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观,竞争形势日益激烈,面对忧虑和压力,于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天,但是在这段时间里,我们却可以体 会一下工作的辛苦,锻炼一下意志品质,同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的 无形资产 ,真正到了关键时刻,它们的作用就会显现出来。
大学生除了学习书本知识,还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道 两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书 的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论,增长一些书本上学不到的知识和技能。因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会,我觉得大学生应该转变观念,不要简单地把假期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段,更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
在这次实践中,我还医院的医生和护士去社区服务站看了看,也是我对服务站有了更多的了解。 在卫生服务站实践的同学们为病人量血压、测体温,做一些基本的护理,为他们解答一些日常生活健康方面的问题等,通过实践,我们对医生的角色有了更进一步的了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生,才能不辜负病人对医生的期望,才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来的使命,是我们若干年后的神圣职责。
儿童保健科是专门面向儿童,为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询,保健服务,并为了保证儿童健康成长,在饮食,营养,睡眠,运动等各方面给予各种建议,指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作,他们细心地为每一名儿童建立成长档案,定期为他们体检,为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。 防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点,接种各种计划内疫苗和自费疫苗,来接种的大都是一些儿童,防保科为每个儿童建立数字化资料,并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数,也帮助那里的老师整理接种记录等资料,建立传染病报告等档案,是老师们的得力助手,得到老师们的一致赞扬。
短短 15 天的见习转眼就结束了,但是我所要学习的东西却远远没有结束,真正的医学之路才刚刚开始。在这次实践中,虽然我实质的东西没有学会什么,但是从中我学会了比知识技术更重要的东西,那就是对工作认真的态度,让我充分的意识到医生这个职业的圣神与重要,更让我深深的体会到实践的重要性。生命已驶上轨道,我的医学生涯才刚刚扬帆,这次社会实践让我认识到医生的责任,也让我深深的爱上了这个职业,我将尽我最大的努力当一名好医生,我相信,这一天不会太远。
实践表个人总结篇4
xx年xx月xx日,我带着彷徨与紧张的心情踏进了大名县妇幼保健院,开始了我的临床护理实践。十分感谢本院给我提供了这样好的实践环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
实践阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实践护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。
通过半年多的护理工作实践,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了一定提高。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的上制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度” 、 “执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实践阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。
另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把的知识和经验传授于你。
护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文一定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅可使病人保持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。
在病室实践期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。
在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如:洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。
在外科实践期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。掌握了手术室的护理工作,物品的准备和无菌处理。手术人员更衣、手臂消毒、穿无菌手术衣及戴手套的方法。病人手术体位,手术区皮肤消毒及手术区铺单法。掌握了手术室的无菌操作原则及手术配合工作,能熟练的配合洗手护士及巡回护士的配合工作。
住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不同病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的安慰、支持、疏导,尊重病人人格,调整病人情绪,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的不安情绪。
在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人达到治疗和康复所需要的最佳身心状态。
我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
实践表个人总结篇5
一、教学经验
经过一个礼拜的支教生活,在与孩子们的相处过程中,我们得到了很多意想不到的收获和成果,让我们对每一天的支教生活有了更大的期待。
首先,在教学前,我们把八十个孩子分成了两个级别,四个班,一二年级为一个级别,三四五年级一个级别。
其中一二年级组成了一个班,因为一二年级的孩子们理解能力还尚未达到一定程度,知识面也比较窄,所以我们把他们单独分成了一个班,只要教授适合这个年龄阶段的趣味启蒙课程与互动。比如:折纸,古诗朗诵,写明信片,唱儿歌,做游戏等等。
然后我们把三四五年级分成了三个班,根据他们自己的兴趣爱好分成了“音乐舞蹈班”,“美术班”,“趣味数学英语”三个班级。另外,有很多的孩子们不仅仅局限于想要在自己的班中学习,所以我们特别开设了公共课,在每天的一二节课。让每个班的老师互相穿插着给三个班上音乐类美术类和趣味类的课程。而每个班的专业课在每天的三四节。
在过去的这一周里,“音乐舞蹈班”主要教授内容为:识五线谱,认识音符,节奏,唱歌,跳儿童舞蹈等等。在教学中,我们发现,男孩子们普遍比较好动,回答问题比较积极,接受能力也比女孩子们强,但是女孩子们普遍更加认真,思想注意力更加集中。大部分孩子在学期内的音乐课中并没有学到很多的知识,所以我们在教学的时候,发现他们对音乐知识的渴望非常强烈。在教学互动中,有些孩子能够很快的回答出课堂问题,而有些孩子却由于跟不上有自暴自弃的心里产生,我们对于那些孩子在课堂中也给与了耐心的指导,发现他们的接受能力虽然并没有其他的孩子们那么强,但是多讲几遍之后他们也可以把课堂的内容学会。在唱歌和舞蹈的时候,我们发现那些孩子们旺盛的精力得到了充分的发挥,虽然会有调皮的孩子会故意捣乱课堂秩序,但是在他们面前指出一下之后,大体上还是能好好参与到唱歌与舞蹈中。又由于音乐与舞蹈都是艺术类课程,比较特殊,也较能引起孩子们的兴趣,因为在这一个星期的教授内容中,孩子们对于他们感兴趣的内容会格外的认真听讲,所以,在艺术类的课程中我们加入了适合儿童的趣味性在其中,比如让他们拍桌子拍手掌打节拍,又比如分组竞争做游戏,提高他们的积极性等。
“美术班”的主要教授内容为:画画,折纸,立体图形绘画等等。有些孩子他们本身可能已经有了一定的绘画基础,而又有一些孩子他们对于绘画却并不是很了解,所以在教授过程中,教学难点就是让每个孩子在课堂中都能对我们教画的内容产生兴趣。对于这种情况,美术班我们每节专业课设置了2-3名老师,分别进行辅导,对于不同的年级不同的水平进行不同的指点和要求。不过在教折纸的过程中,对于年级各个水平的不平衡体现却没有那么明显。因此,我们教学内容的重点除了绘画之外,是折纸,孩子们对于折纸有着更多的积极性,以至于出现了在绘画课程中,一些孩子并没有听绘画内容,依旧折着纸的情况发生。对此,我们增加了绘画的趣味性,把他们从沉迷于折纸的乐趣中调转到应该的教学课程中,比如教他们画他们喜欢的卡通人物。由于美术班的学生相对于其他班更多,也更活泼好动一些,所以为了使他们更好的融入课堂参与到课堂,我们还在下课的时候问了那些孩子们的一些知识需求,接受程度等,并送给他们一些负责教美术的老师精心为孩子们准备的一些画。实践表明,孩子们在拿到画之后,和老师的关系能够更加亲密融洽,在课堂中的表现也更突出。
“趣味班”的主要教授内容为:趣味数学和趣味英语等。虽然数学和英语是比较枯燥的课程,但是我们强调了趣味性,同样的内容用了不一样的生动形象又别致新颖的方法教授。比如讲1到100的和是多少这个问题的时候,我们并没有讲一些很学术性的词汇比如“等差数列”等等,而是先讲了问题的背景故事,调动学生的兴趣,然后用简单的意想不到的方法,给学生进行讲解。让他们体会到数学世界的神奇。由于每个孩子们对于数学的理解能力也相差较大,但是我们发现在趣味班中,人人都是小学霸,接受能力比其他班级都要强,在听课的时候也非常认真,即使没有听懂,他们也会积极的向老师进行提问和讨论。而趣味英语中,我们教孩子们一些日常生活中很常见的英语语句,以及脍炙人口的英文歌曲,小学霸们也很争气的能大体上把我们每节课的教学内容给完成。个别几个没有跟上老师进度的同学,我们课后也给予了一些辅导,在他们活泼以及爱动脑筋的特征下,他们基本能够掌握每节趣味数学趣味英语的内容。我们也很希望他们能够把我们教他们的知识,更多的是那些方法,能够运用到日常生活和日常学习之中。
通过这一周的支教,虽然条件很艰苦,但是总体对比几个班的反馈来看,教学任务还是取得了一定的成功,我们会坚持现在的教学方法并在此基础上进行改进的。相信在下一周的教学中,我们能够出色的完成此次支教任务,让孩子们能学有所成,获得课堂上那些学不到的知识。
二、发现的问题
经过一个星期的对孩子们的集中训练,我们15名志愿者已经制定好对孩子们的培养目标,发现以下问题。
难于坚持
通过对孩子们的德智体美全面培养,从音乐,美术,舞蹈方面我们发现孩子们缺乏对兴趣的专一与坚持,往往他们对兴趣爱好不明确,不能持之以恒;此外,有的孩子选择了自己的兴趣培养方向,但是没有耐心,导致他们上课不能专心听讲,出现“坐不住”的现象,有时会与其他孩子私下聊天,有时会随处走动等等。
缺乏纪律性
在老师上课的期间,由于孩子们平时的行为习惯不是很好,出现一些交头接耳,注意力不专注,上课迟到、睡觉以及在老师讲课的时候在下面开小会的问题。
个人卫生、安全意识不强
可能存在父母忙于工作不能很好地在身边照顾孩子们生活的问题,孩子们衣服不是很干净而且便后不洗手,穿拖鞋上学,下课抓蟑螂玩,很有可能传播细菌,感染生病,有的孩子在教室将4、5个 板凳架高、叠在一起,桌子摇晃掉下会影响到其他同学的安全。
缺少个人修养
个别孩子性格过于倔强,管教多次不听并且无视老师的良苦用心,课间在楼道里了打闹奔跑,大声喧哗,上课铃响不能尽快安静,放学不排队出校门。
难讲普通话
平时在生活中讲方言已经成习惯,在上课的时候不能和老师用普通话沟通,老师们在方言理解方面有些欠缺,在和孩子交谈时浪费时间去理解,导致课堂教学进度不能及时跟上。
老师的教学经验不足
老师第一次教学,对课堂的把握度有些偏差。对孩子们整体的教学规划不是很科学,而且孩子们的年龄跨度大,从而导致孩子们对知识的理解能力和深度参差不齐。老师上课缺乏兴趣引导,不能很好的抓住孩子们的关注点。
三、改进方法
经过一周的教学活动,我们发现学生的纪律问题是我们要解决的首要问题,如何使学生遵守课堂纪律,是提高课堂效率,支教顺利进行的关键。因此,在今后的教学中,严明课堂纪律,具体如下:
1. 树立支教人员的个人魅力,以魅力去影响学生,方便于学生的管理。
2. 在今后的教学中,在安排老师上课的前提下,另外安排人员辅助管理课堂纪律。
在普通话问题上,我们决定采取以下措施:
1. 任教人员在教学中注重普通话的辅导。
2. 在要求同学们说普通话的同时,支教教师也要对当地的方言以及风俗习惯有所了解,以便与同学更好的沟通。
在安全问题上,具体措施如下:
1. 由于课间是学生意外受伤的关键时期,所以对于学生课间时间的管理是十分有必要的。这就要求支教人员在课间时不要松懈,严格把好学生的安全关。
2. 课前任课老师一定要清点本班学生,未到校的学生由学校人员通知家长确定情况,确保学生安全。
3. 放学以后,有老师组织排队统一带出校门。对于有家长接送的同学,由老师确定是学生家长后,将学生交给家长。
对于学生个人卫生情况,采取以下措施:
1. 以思想教育为主。支教人员要给同学们灌输注重卫生的思想。
2. 上课期间,老师要提醒学生保持教室卫生。
3. 课后,有老师或者学生负责打扫教室,保持教室清洁。
在支教的一段时间内,学生无法坚持学习一门功课的现象存在。对于这种现象,我们决定:
1. 提高课堂的兴趣性,用兴趣去吸引学生,使学生爱上课堂。
2. 支教老师要教育学生学会坚持,使学生懂得去坚持做一件事情,坚持培养自己的爱好。
实践表个人总结篇6
随着我国医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了坐落于__的医院进行为期一年的社会实践,根据教务科的安排,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实践。
希望通过此次社会实践能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、麻醉的药品和精神的药品的管理,还有一些医院管理等。实践期是我们这些即将跨入学校的学生学以致用的时期,希望能通过实践学到一些书本上学不到的知识,积累实践经验。
1、住院药房
住院药房是我此次实践的第一站。实践的第一天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。第一天实践,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的`工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药(包括水针剂和粉针剂)和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素c注射液,维生素b6注射液,门冬钾美注射液,生理盐水,氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片(吗丁啉)、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神的药品锁在前面的铁柜子里,一类精神的药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
通过住院药房三个月的实践,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神的药品的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正后便是自己实践中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实践后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。
门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。
对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类精神的药品处方保存两年备查,第一类精神的药品处方保存三年备查。
处方的审查应严格遵守“四查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。
在西药房实践期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加几个小时的班,才能完成。
通过门诊西药房几个月的实践,我对门诊的调剂工作有了大致的了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。
在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。
当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中。
3、制剂室
制剂室是一个给我更宽知识面的实践岗位,通过制剂室的实践,可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理,在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。
制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经山东省食品药品监督管理局批准配置的药品,
以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。
制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备,包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是生产处的准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区,各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局:一般区和洁净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压,送入一定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别,即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。
进入洁净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在18-26摄氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池不得对药品产生污染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。
洁净区内应严格控制人流物流,防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制,仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。
在制剂室老师的带领下,我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂,进一步熟悉了制药工艺,明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂,进一步提高了自己在生产制剂方面的知识,锻炼了实际动手操作的能力,并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中,觉得受益匪浅。
4、药检室
结束了制剂室的实践,接着来到了药检室。一进药检室,首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就如同进入了一间巨大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反应的天地,接下来的工作一定很有趣。
药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。
药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》,其检验程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。
检验报告的书写需完整、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。
药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。
通过药检室的实践,我提高了试验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。
5、中药房
中药房是我此次实践的重点,走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戥子,排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合,并检验专业知识不过的地方了。
中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按功效分门别类的摆放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的,功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。
刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放位置,就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫,使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量,提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位,便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子,才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用,要达到双脚与铁碾船的相互配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界,收获满满!
在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量,配药时,按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中,直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎,以便病人煎煮用。
中药房的实践生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。
6、结语
实践是每一个大学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,在实践中巩固知识。实践又是对每一位大学生专业知识的一种体验,它让我们学到很多在课堂上学不到的知识,既开阔了视野,又增长了知识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础,也是我们走向社会的第一步。
实践期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即逝。相信这次珍贵的实践经历会一直伴随着我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我会通过这次实践,更加懂得知识和时间的积累,不断充实自己!
